No mundo das intolerâncias alimentares, existe um grupo de pessoas que acredita que alguns indivíduos com doença celíaca ou alergias literalmente provocam seus sintomas . Mas a realidade é que uma pessoa com doença celíaca não causa danos intestinais por meio do pensamento, e alguém com alergia ao trigo não desencadeia automaticamente uma resposta imunológica.
Há uma exceção. Embora saibamos que um celíaco não consegue fingir seus sintomas, o "efeito nocebo" é bastante conhecido, podendo amplificar os sintomas reais e levar a diagnósticos errados, especialmente em pessoas que se autodiagnosticam como "sensíveis ao glúten".
Mas isso não se limita à cultura popular; um estudo publicado recentemente buscou demonstrar como as expectativas muitas vezes superam a comida em si. Para tanto, uma equipe internacional recrutou adultos que alegavam ter sensibilidade ao glúten, após terem descartado a doença celíaca ou alergias.
Eles foram enganados. A ideia com esses pacientes era confundi-los completamente, já que alguns foram informados de que iriam comer algo com glúten (quando na realidade não iriam), enquanto outros foram informados exatamente do contrário. No final, duas variáveis foram manipuladas de forma totalmente às cegas.
Os resultados indicaram que a combinação da expectativa de ingestão de glúten e a ingestão efetiva do mesmo gerou diversos sintomas gastrointestinais. Contudo, dentro de cada grupo de expectativas, a ingestão real de glúten não teve um efeito significativo. Assim, o desconforto experimentado pelos pacientes era real, mas o gatilho não era a proteína do trigo em si, e sim a expectativa de se sentir mal ao ingerir algo que continha glúten.
Isso está de acordo com uma revisão anterior de dez estudos duplos-cegos com mais de 1.300 participantes, na qual, após analisar pacientes com suspeita de sensibilidade ao glúten não celíaco, apenas 16% apresentaram sintomas especificamente atribuíveis ao glúten. Por outro lado, impressionantes 40% experimentaram uma resposta nocebo, ou seja, apresentaram os mesmos sintomas ou sintomas piores ao consumir um placebo inofensivo.
Eles não estão inventando nada, mesmo que possam parecer. Aqui, o efeito nocebo não equivale a fingimento ou fraqueza psicológica, mas sim a um processo psicobiológico no qual o cérebro, o sistema nervoso independente e o ambiente participam involuntariamente da geração de sintomas reais como dor, náusea ou fadiga. Desta forma, vemos como o paciente sofre, mas erroneamente atribuído à causa do seu sofrimento ao glúten.
Ó triste. Quando alguém elimina o trigo da dieta intencionalmente e se sente melhor, presume-se automaticamente que o glúten era o problema. Mas o trigo contém muitos outros componentes, incluindo frutanas, um tipo de carboidrato fermentável que pode ser o verdadeiro verdadeiro por tudo isso.
Um estudo publicado na revista Gastroenterology analisou 59 pessoas que seguiram dietas sem glúten por iniciativa própria. Os resultados demonstraram que, quando submetidos a testes cegos com barras de cereais contendo glúten, frutanas ou um placebo, as frutas produziram índices significativamente maiores de surtos e dor gastrointestinal do que o glúten. De fato, o glúten não apresentou diferença em comparação com o placebo.
Uma lacuna do autodiagnóstico. O contraste entre o que pensamos ter e o que realmente temos é enorme. Atualmente, na Europa, uma porcentagem da população relata ter alergias a certos alimentos, mas essas alergias não foram comprovadas cientificamente. O mesmo ocorre com medicamentos; Às vezes, os pacientes afirmam ser alérgicos, por exemplo, ao ibuprofeno, porque experimentaram um efeito colateral comum, mas não foi comprovado que eram alérgicos.
Matéria traduzida e adaptada do site Xataka Espanha
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